Por que un home necesita unha próstata, que é a prostatite, cales son as principais causas da súa aparición en homes, quen é máis susceptible a esta enfermidade, como se diagnostica e trata a prostatite?
A prostatite é unha enfermidade inflamatoria da próstata (glándula prostática) que ocorre en homes de 20 a 50 anos debido aos efectos dunha variedade de factores: desde infeccións e hipotermia ata interrupcións no ritmo da actividade sexual e un estilo de vida sedentario.
É importante detectar a enfermidade precozmente, determinar por que apareceu e levar a cabo rapidamente o tratamento correcto da prostatite.
Por que un home necesita unha próstata?
A próstata é un órgano glandular-muscular que semella un corazón en aparencia e desempeña un papel moi importante na vida dun home. Este é unha especie de "segundo corazón masculino".
- A próstata produce unha secreción que forma parte do líquido seminal (esperma). Esta secreción contén substancias bioloxicamente activas que proporcionan nutrientes e protección aos espermatozoides e permiten que se trasladen rapidamente ao óvulo.
- A próstata detén o fluxo de orina da vexiga durante as relacións sexuais.
- Este órgano está implicado na creación de sensacións específicas (orgasmo) durante a exaculación.
As principais razóns para o desenvolvemento da prostatite nos homes
Prostatite bacteriana aguda. Prodúcese cando unha infección entra na próstata desde a uretra, a vexiga, o sistema linfático ou o torrente sanguíneo - doutros órganos. Esta é a principal causa de prostatite na fase aguda. Os patóxenos máis comúns inclúen Escherichia coli, Proteus, Enterococcus e, máis raramente, Staphylococcus, Gonococcus, Trichomonas e Chlamydia.
Os principais factores causantes que contribúen ao desenvolvemento da inflamación da próstata nos homes inclúen:
- Cambio frecuente de parella sexual (parellas con enfermidades crónicas da zona xenital feminina, aumento do risco de infección por enfermidades de transmisión sexual);
- Fimosis (prepucio estreito) - isto complica os procedementos hixiénicos para manter a limpeza do glande e crea condicións para a reprodución de bacterias patóxenas;
- Pedras de próstata que obstruyen a saída de secrecións da glándula;
- Procedementos diagnósticos e terapéuticos relacionados coa introdución de varios instrumentos na uretra (uretra);
- A hipotermia frecuente adoita ser a causa do desenvolvemento da prostatite aguda nos homes;
- Inmunidade reducida en certas enfermidades e intoxicacións, o que favorece a propagación de infeccións e o desenvolvemento da inflamación bacteriana aguda da próstata.
Prostatite crónica nos homes, causas do desenvolvemento:
- Mal tratamento dun proceso agudo co desenvolvemento da inflamación crónica da próstata;
- As causas comúns de prostatite nos homes na fase crónica son a conxestión no tecido glandular, a saída venosa deteriorada con baixa actividade física e sexual, un estilo de vida sedentario e enfermidades concomitantes como hemorróidas, paraproctite;
- Danos ao sistema vascular do corpo causados por aterosclerose, diabetes, alcoholismo;
- Manipulacións diagnósticas e terapéuticas repetidas coa introdución de catéteres e diversos instrumentos na uretra.
Se falamos do proceso crónico, entón no 90% dos casos a causa da prostatite nos homes non está asociada á infección, senón que é causada polo bloqueo da próstata.
Os principais síntomas da prostatite bacteriana aguda en homes
- inicio agudo;
- A aparición de dor no perineo, que irradia ao recto e á zona da vexiga (dor, dor presionando, tirando);
- Micción frecuente, difícil e dolorosa (a próstata inflamada engrandece e presiona o pescozo da vexiga, a uretra), mentres que a orina sae en pequenas porcións e o fluxo é lento;
- Durante os movementos intestinais pode haber sensacións desagradables (dor de tiro, contraccións espasmódicas do esfínter anal - tenesmo);
- O estado xeral adoita alterarse: a temperatura corporal aumenta, aparecen escalofríos, dores de cabeza, debilidade, fatiga e o rendemento diminúe;
- En casos graves, retención urinaria aguda (parcial ou completa), flatulencia, retención de feces,
%20e%20inflamada%20con%20prostatite%20(dereita).jpg)
dor intensa durante os movementos intestinais.
Ás veces, mesmo en casos agudos, os síntomas clínicos da prostatite non son pronunciados e apenas perceptibles. Pode que non haxa síndrome de dor en absoluto. Moitas veces, o único sinal de inflamación da próstata pode ser un aumento inexplicable da temperatura, unha lixeira sensación de ardor ao ouriñar ou unha sensación de pesadez no perineo ao estar sentado. Polo tanto, ante a máis mínima sospeita da presenza dun proceso inflamatorio na próstata, debes consultar inmediatamente a un urólogo para aclarar o diagnóstico e realizar o tratamento.
Os principais síntomas da prostatite crónica nos homes
Síndrome de dor:
- A presenza de sensacións desagradables no perineo e na área suprapúbica. A incomodidade séntese no ano, escroto, parte superior das coxas internas, parte inferior das costas e sacro;
- Un síntoma característico da prostatite na fase crónica nos homes é a aparición de dor durante as relacións sexuais (durante e despois da exaculación);
- A duración da síndrome de dor é de 3 meses ou máis.
Trastornos urinarios:
- Na fase inicial - a aparición dunha lixeira sensación de ardor na uretra e unha lixeira dificultade para orinar;
- No futuro, pode ocorrer dor severa ao baleirar a vexiga, desexo frecuente de ir ao baño;
- Un síntoma común da prostatite nos homes é un debilitamento do fluxo de orina ata a súa retención;
- Se a enfermidade dura moito tempo, o baleirado completo da vexiga pode verse prexudicado (unha certa cantidade de orina permanece na vexiga despois da micción).
Trastornos sexuais:
- A disfunción eréctil desenvólvese gradualmente (a tensión do pene diminúe durante as relacións sexuais e espontaneamente);
- Un sinal común de prostatite crónica é a exaculación precoz (exaculación);
- O desexo sexual (libido) é suprimido, a experiencia emocional do orgasmo debilita;
- Se o proceso inflamatorio se estende ás vesículas e testículos seminais, pode ocorrer infertilidade masculina;
- A gravidade dos trastornos sexuais depende en gran medida da constitución sexual do home: canto máis forte sexa esta, mellor será o curso da enfermidade.
Se os síntomas anteriores de prostatite aparecen nos homes, é necesario non automedicarse ou pensar que "todo desaparecerá por si só co paso do tempo". Unha visita oportuna a un urólogo-andrólogo é a clave para unha rápida recuperación e preservación da actividade sexual. Só despois de que todos os signos clínicos de prostatite fosen confirmados mediante un exame obxectivo e se fixera un diagnóstico preciso, podes pensar onde levar a cabo o tratamento: nunha institución médica ou na casa.
Proba NIH CPSI para detectar signos de prostatite
I. Dor ou malestar
Na última semana, tivo molestias ou dor nos seguintes lugares:
- Paso - Si (1), Non (0)
- Escroto - o mesmo
- O pene é o mesmo
- Abdome inferior - o mesmo
Na última semana, tivo signos de prostatite en homes como:
- Dor, ardor ao ouriñar - Si (1), Non (0)
- Dor ou molestias durante a exaculación - Si (1), Non (0)
Con que frecuencia na última semana tivo dor ou molestias nas áreas indicadas anteriormente:
- Nunca - 0
- Raro - 1
- Ás veces - 2
- Moitas veces - 3
- Normalmente - 4
- Sempre - 5
Como valorarías a intensidade da dor no momento en que che molestou nunha escala de 0 (sen dor) a 10 (dor insoportable)?
II. Trastornos urinarios
Na última semana, tivo algún sinal de prostatite, como a sensación de baleirado incompleto da vexiga despois de ouriñar e con que frecuencia?
- Non houbo - 0
- Ocorreu unha vez en cinco casos - 1
- Ocorreu 2 de cada 5 - 2 veces
- Na metade dos casos - 3
- Máis da metade dos casos - 4
- Case sempre - 5.
Na última semana, tivo moitas veces a necesidade de baleirar a vexiga menos de dúas horas despois da súa última visita ao baño?
- Nunca - 0
- 1 vez en cinco casos - 1
- 2 veces de cada 5 casos - 2
- 3 de cada 5 veces - 3
- 4 veces de 5 a 4
- Case sempre - 5
III. O impacto da inflamación da próstata na vida
Como afectan os signos anteriores de prostatite o seu estilo de vida habitual?
- Sen influencia - 0
- Case sen interrupcións - 1
- Ata certo punto influencia - 2
- Alterar significativamente o seu estilo de vida habitual - 3
Pensaches a miúdo nos teus signos de prostatite na última semana?
- Non pensei nada - 0
- Case non o penso - 1
- Ás veces - 2
- Moitas veces - 3
Como vivirías se sufrises os síntomas anteriores de prostatite toda a túa vida?
- Non prestaría atención - 0
- Gustaríame poder vivir normalmente - 1
- Satisfactorio - 2
- Sentimentos encontrados - 3
- Sería insatisfeito - 4
- Moi malo - 5
- Horrible - 6
Os resultados da proba do cuestionario para detectar signos de prostatite en homes resúmense despois de calcular os puntos obtidos:
- Con indicadores de 0 a 14, todo é máis ou menos normal ata agora.
- Se o valor está entre 15 e 29, hai signos moderados de prostatite.
- Un resultado de 30 a 43 indica un curso activo da enfermidade con síntomas graves.
O cuestionario de proba NIH CPSI é unha excelente forma de identificar os principais signos de prostatite nos homes en función dos síntomas existentes e de controlar os resultados do tratamento.
Diagnóstico de prostatite en homes
- Estudo da historia clínica (canto tempo dura a inflamación da próstata, por que, segundo o paciente, xurdiu, que factores provocan unha exacerbación e cales a deteñen, que tratamento se realizou antes, etc.);
- Análise dos síntomas (incluíndo o cuestionario NIH-CPSI) para identificar a tríada clásica dos síntomas da prostatite: dor, problemas urinarios, disfunción sexual;
- Exame clínico (examen dos xenitais masculinos externos, presenza ou ausencia de secreción visible da uretra, exame rectal da próstata);
- Unha proba de sangue xeral (con inflamación aguda da próstata mostra a presenza dun proceso inflamatorio no corpo: aumenta o número de leucocitos, prodúcese un cambio de banda, aumenta a VES);
- Diagnóstico de prostatite en homes mediante un exame de laboratorio de 2-4 porcións consecutivas de orina. En presenza de inflamación prostática, detéctase un aumento do contido de leucocitos (10-15 ou máis) e bacterias na cuarta parte da urina;
- Examínanse a secreción da próstata, a secreción da uretra, o raspado da uretra e a exaculación;
- Ecografía dos órganos abdominais e pélvicos con determinación de orina residual na vexiga;
- O exame ecográfico da próstata (incluíndo a ecografía transrectal) é un dos principais métodos para detectar enfermidades da próstata, incluíndo o diagnóstico de prostatite, tumores benignos e malignos de próstata en homes;
- Realízase a uroflowmetría, que examina a velocidade da micción.
- Determinación do antíxeno prostático específico (PSA) para a detección precoz do cancro de próstata;
- Se é necesario, biopsia de próstata;
- Tomografía computarizada ou resonancia magnética - dependendo da indicación para descartar outras enfermidades.
A necesidade de realizar certos estudos está determinada por un urólogo. Na maioría dos casos, é posible un diagnóstico bastante preciso da prostatite nos homes mediante unha análise coidadosa da historia e das queixas do paciente, un exame clínico, unha análise de orina en varias porcións e, se está indicado, un exame transrectal da próstata.
É posible tratar eficazmente a prostatite aguda e crónica nos homes? Si, se a enfermidade se recoñece a tempo, determinarase a causa principal da inflamación da próstata e realizaranse medidas de tratamento exhaustivas e seleccionadas individualmente para este caso específico.
Tratamento eficaz da prostatite aguda en homes
- No curso agudo da enfermidade, é necesario un tratamento hospitalario en uroloxía ou tratamento domiciliario con tempo libre do traballo e da escola;
- Utilízanse os axentes antibacterianos máis eficaces: principalmente fluoroquinolonas, cefalosporinas e penicilinas semisintéticas protexidas. A duración do tratamento eficaz da prostatite aguda é de 10 a 30 días, a dosificación dos fármacos é seleccionada polo médico individualmente para cada paciente;
- Para aliviar a dor e a inflamación na próstata, prescríbense medicamentos antiinflamatorios non esteroides por vía oral, intramuscular ou rectal;
- Cunha mellora significativa no benestar e a normalización do estado xeral, inclúense tratamento fisioterapéutico e reflexoloxía para a prostatite aguda en homes; Pódense usar microenemas quentes con decocción de camomila.
Non obstante, evítanse as masaxes de próstata e os exercicios terapéuticos na fase aguda xa que só poden empeorar o estado do paciente.
Tratamento eficaz da prostatite crónica
- Durante a fase de exacerbación, cando se establece a natureza infecciosa da inflamación da próstata, o tratamento da prostatite nos homes con antibióticos realízase de forma ambulatoria durante 2-4 semanas;
- Se o proceso inflamatorio crónico na próstata non está acompañado dunha infección, senón que é causado principalmente pola conxestión nos vasos pélvicos e nos condutos da próstata, os bloqueadores alfa e os angioprotectores adoitan ter un bo efecto.
- O tratamento eficaz da prostatite crónica nos homes é posible mediante o uso correcto dun método como a reflexoloxía (especialmente a electropunción e acupresión) con efecto sobre certos puntos bioloxicamente activos, que se seleccionan individualmente para cada caso específico.
- As plantas medicinais tamén se usan no tratamento da prostatite: vara de ouro (vara de ouro), herba de San Xoán, regaliz, menta, camomila, etc.
- Despois de diminuír a exacerbación, o tratamento do proceso inflamatorio crónico na próstata céntrase en medidas destinadas a restaurar a función secretora da próstata e garantir a secreción regular dos condutos. Para iso, é necesario reorganizar o réxime de traballo e descanso, alimentarse correctamente, garantir unha actividade física suficiente e realizar exercicios fisioterapéuticos especiais. O tratamento eficaz da prostatite crónica nos homes tamén se facilita camiñando diariamente a un ritmo moderado a rápido durante polo menos 30 a 40 minutos.
- É moi importante unha vida sexual regular cunha parella (tendo en conta a constitución sexual do home).
- En caso de disfunción sexual - redución da libido, erección insuficiente, exaculación precoz -, ademais das medidas indicadas anteriormente, lévase a cabo un tratamento especial con medicamentos, fisioterapia e reflexoloxía, psicoterapia, terapia de exercicios.
O tratamento eficaz da prostatite nos homes non é unha tarefa fácil e só se poden conseguir bos resultados cun enfoque integrado e un coidado coidadoso de todas as recomendacións do urólogo tratante.